精密根管治療の症例

【症例】根尖部に充填された人工骨が感染し根尖性歯周炎が難治化した症例。精密根管治療でのリカバリー

目白マリア歯科【症例】根尖部に充填された人工骨の感染により根尖性歯周炎が難治化。歯内療法(精密根管治療)でのリカバリー_治療前の口腔内画像と感染した人工骨の画像

治療概要

治療内容 再根管治療・歯根端切除術|精密根管治療 期間 6ヶ月
治療回数 3回(予後経過は含みません) 費用 187,000円(税込)
歯の被せものは含みません
※処置当時の料金です

治療前の状態・主訴


  • 赤丸 感染した人工骨

治療詳細

  • 目白マリア歯科【症例】根尖部に充填された人工骨の感染により根尖性歯周炎が難治化。歯内療法(精密根管治療)でのリカバリー_該当歯牙の精密根管治療後のレントゲン画像 画像A 精密根管治療終了後レントゲン写真
  • 画像B 赤丸・矢印は感染した人工骨を指す
  • 画像C 歯根端切除術後レントゲン写真

治療後の様子

  • 目白マリア歯科【症例】根尖部に充填された人工骨の感染により根尖性歯周炎が難治化。歯内療法(精密根管治療)でのリカバリー_歯根端切除術直後のレントゲン画像 術直後レントゲン写真
  • 目白マリア歯科【症例】根尖部に充填された人工骨の感染により根尖性歯周炎が難治化。歯内療法(精密根管治療)でのリカバリー_術後3ヶ月後のレントゲン画像 術後3ヶ月後のレントゲン写真

レントゲン写真より根尖部の骨は3ヶ月で順調に再生していると考えられます。

また、術前に訴えておられた違和感や腫脹、瘻孔は消失しており、現時点で経過は良好であると判断しています。

引き続き経過観察を継続していきます。

主な副作用・リスク

・精密根管治療(カウンセリングを含む)、歯根端切除術は自由診療です。

・歯根端切除術を行うことで、歯の動揺が生じる場合があります

・術後、一時的に腫脹が生じる場合があります

<根管治療、歯根端切除術といった治療は専門性の高い治療です。正しい知識、技術をもった歯科医院で治療を受けていただきたい>

目白マリア歯科【症例】根尖部に充填された人工骨の感染により根尖性歯周炎が難治化。歯内療法(精密根管治療)でのリカバリー_治療前の口腔内画像と感染した人工骨の画像

目白マリア歯科【症例】根尖部に充填された人工骨の感染により根尖性歯周炎が難治化。歯内療法(精密根管治療)でのリカバリー治療前治療後の画像

 

今回の症例は、他院にて歯根端切除術を行った根尖部(歯の根の先)に充填された人工骨の感染が原因と考えられます。
しかし、歯根端切除術の成功率は100%ではなく、多くの症例の中には少なからず再度オペを行うケースも出てくる可能性があります。
万が一、歯根端切除術が失敗した場合、人工骨の感染はより事態を悪化させることになります。

歯根端切除術後は術後の透過像で治癒を確認することが重要であり、感染が除去できていれば骨は患者自身の力で自然に再生を行うことになるので、人工骨を充填することはリスクが高い行為であると考えます。

根管治療、歯根端切除術といった治療は専門性の高い治療なので、適切に対応できる歯科医院を選ぶことが大切です。

目白マリア歯科では、各専門分野の歯科医師を揃え、正しい知識、技術を皆様に提供できるよう環境を整えております。

 

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院長 宮澤 仁

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専門分野
  • ・根管治療
所属
  • ・アメリカ歯内療法学会
  • ・日本歯内療法学会

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